本文作者：李翠 发表期数：现代职业教育 2023年24期
［摘 要］ 目的：探讨正念认知疗法在大学生心理危机预防与干预中的作用。方法：通过整群随机对照实验，抽取四个班级的120名学生分为训练组（60人），对照组（60人）。训练组实施正念认知疗法干预，对照组不进行干预。应用正念五因素量表、危机脆弱性测验问卷和大学生危机人格前后测评估。结果：（1）相关分析显示，正念总分、知觉行动、不判断与危机脆弱性总分呈显著正相关，正念总分、描述、觉知行动、不判断与危机人格总分及各因子得分呈显著负相关。（2）与实验组前测和对照组前后测结果相比，实验组的正念和危机人格及各维度的后测分数显著降低。结论：正念认知疗法能显著提高大学生的正念水平，降低危机人格得分，该方法对大学生心理危机预防与干预有显著效果。
［关 键 词］ 正念认知疗法；大学生；心理危机；预防；干预
［中图分类号］ G645 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 2096-0603（2023）24-0０93-04
一、引言
习近平总书记在全国高校思想政治教育工作会议上的讲话充分说明了对心理健康教育的关注和重视：“要坚持不懈促进高校和谐稳定，培育理性平和的健康心态，加强人文关怀和心理疏导，把高校建设成为安定团结的模范之地”。然而，大学生群体面临着个人发展、家庭和社会的各种压力，易引发各类心理危机。
大学生心理危机是在困境前无法解决而出现心理失衡状态，如不能顺利渡过该状态，可能会对自我、家庭、学校、社会产生不良影响（姜土生，邓卓明，2013）。王晓刚（2009）研究发现，44.4%的大学生在大学阶段经历过心理危机，其中25%的人有自伤、伤害他人的想法，30%的人认为心理危机给自身留下了阴影或伤痕。刘小玲（2019）对大学生心理健康数据进行梳理时发现，严重心理问题的平均检出率为16.24%。大学生的心理健康状况不容乐观，处于身心发展矛盾阶段的他们较容易产生心理危机。因此，找到大学生心理危机预防与干预工作有效方法，是建设和谐校园的关键，也是社会稳定的前提。
近年来，正念疗法作为心理问题的干预手段出现在研究者视野中。正念是在此时此刻对当下出现的各种身心经验不加评判的觉察（Kabat-Zinn，2003）。正念认知疗法是基于正念疗法的一项基于群体的计划，可作为提高大学生心理健康水平的干预手段。方圆（2018）研究结果表明，正念水平与自杀风险有关，采取正念干预可有效降低大学生自杀意念。于洪苏（2015）发现，正念水平越高的个体，生存理由越高而自杀风险越低。正念干预可通过减少不良事件后的情绪和生理反应，增强从恶性事件中恢复的能力（Slutsky et al.，2019）。简单正念练习，如“呼吸锚定冥想”可减少压力、焦虑和抑郁症状（Khoury et al.，2015）。当前关于正念的相关研究主要集中在国外，我国对正念及其相关研究处于刚起步阶段且范围比较窄，将其应用到大学生心理健康教育中的研究较少，因此，探索正念在大学生心理健康教育中的重要作用尤其是心理危机预防与干预中的作用有重要理论与实践意义。
本研究考察正念认知疗法与大学生心理危机的关系，以期探索正念对大学生心理危机预防与干预的有效方案，减少或避免危机事件的发生。
二、研究方法
（一）对象
从某大学抽取大三四个班级的120名学生（男=52人，女=68人）作為被试，以往均未参加正念相关训练研究。研究分配两个班为训练组（男=25人，女=35人，年龄：20.35±0.88岁），另外两个班为对照组（男=26人，女=34人，年龄：20.75±0.86岁）。所有被试身体与精神状况良好，对研究知情并自愿参与训练。
（二）工具
五因素正念量表：该问卷由Baer等人（2006）编制，中文版由邓玉琴等人翻译修订，共39个项目，从观察、描述、觉知行动、不判断、不行动五个维度对正念进行评估。量表采用5点计分（1=非常符合，5=非常不符合），得分越高则特质正念水平越高。本研究中，该量表五个因子的Cronbach’s α系数在0.63～0.86之间。
危机脆弱性测验问卷：源自帕里的《战胜危机》，主要揭示个体是否容易被危机事件伤害。由15个项目组成。得分越高，表明个体在面临危机时更加脆弱，信度较好。
大学生危机人格测查问卷：该问卷由蒋善编制（2008），共21个项目，5点计分，包含悲观、社交抑制、负性情绪和消极应对4个因素。各因子及总体内部一致性系数0.64～0.83，分半信度0.6～0.78，重测信度0.79～0.88，各维度及问卷总体的内部一致性系数和分半信度系数均良好。
（三）过程
训练组的干预采用正念认知疗法为理论框架，包括正式正念练习（如身体扫描、正念静坐、正念运动等）和非正式正念练习（如正念进食、正念沐浴、正念行走等），结合训练场所、大学生身心特点等因素对干预方案进行调整。正念认知疗法训练组以班级为单位，参加为期八周线下训练，在此期间对照组不进行任何干预，正常进行日常活动。在实施干预前及干预八周后，两组被试均需填写正念五因素量表、危机脆弱性测验问卷和大学生危机人格测查问卷，其中干预前测试分数作为基线水平分数，干预八周后测试分数则作为八周正念认知疗法训练后水平分数或未干预水平分数。
