作者：田忠富 王玉孝 巫佳翠 本文字数：2653
[摘要]目的：将人体解剖学歌诀主要知识点及名词编成歌诀的形式，通过歌诀的形式辅助学生对解剖学基础知识的记忆，并对使用效果进行评价。方法：将我校2017级高职护理专业学生分成两个班，分别为实验班和对照班。实验班通过歌诀记忆法辅助学生记忆，对照班采用普通的记忆方法。分别比较两个班的平时测验成绩和期末考核成绩。结果：实验班的平时测验成绩高于对照班，期末考核成绩亦高于对照班（P<0.05）。结论：歌诀记忆法有助于提高学生对解剖学基础知识的记忆，提高学习效果。
[关键词]歌诀记忆法;护理;人体解剖学
[中图分类号]G712
[文献标志码]A
[文章编号]2096-0603（2019）07-0112-02
人体解剖学是医学的启蒙学科，内容较枯燥、名词繁多、易懂难记。学生往往在学习过程中存在记忆上的困难，进而考试压力较大，久之甚至会出现厌学心理，影响后续课程的学习。将解剖学主要内容编写成歌诀的形式，将晦涩难记的名词赋予诗歌的内涵，通过朗朗上口的歌诀辅助记忆，可以大大增强记忆效果，并提高学生的学习兴趣。如至今仍广为流传的十二对脑神经名称：“一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下神经全”，凡是学过人体解剖学的学生大多都会背诵。本教研组对人体解剖学教材内容进行反复推敲，总结出一些经典词句，逐渐整理成200余首歌诀，并将其应用于教学中，取得了较好的教学效果。
一、对象与方法
（一）研究对象
整群抽取我校2017级高职护理专业2个班为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组57人，年龄20～22岁;对照组60人，年龄20～22岁。两组学生均为全国高考统招学生，学制3年。
（二）歌诀编写
本教研组用2年时间整理词句并编写歌诀，歌诀已于2009年出版（华中科技大学出版社），并已经再版。
（三）授课形式
实验班和对照班均采用理一实一体化教学，共118学时，两班均由同一教师采用相同教学方法授课。实验班每人分发一本《人体解剖学歌诀记忆法》，并将歌诀记忆法应用于课堂。
（四）考核形式
实验班与对照班采用同一考核形式，考核分为两部分，即平时测验和期末考核。平时测验包括理论考核和实验考核，于每章结束后进行测验，最后取学生的平均成绩，并对考试成绩进行统计分析。
二、结果与分析
（一）通过比较得出结果
对两班的成绩采用两样本均数的t检验比较分析见下表，实验班和对照班的案例考核成绩比较，差异具有统计意义，P<0.05;期末考试成绩亦具有统计意义，P<0.05。
通过歌诀贯穿教学主线，通过歌诀贯穿教学主线，便于师生对一段知识的整体认识和教师建立整体教学思路。如描述肩胛骨的形态歌诀：肩胛骨形三角扁，三缘三角两个面，上缘外前伸喙突，肩峰为冈向外延。肩胛骨为三角形扁骨，讲解时按其形态特点分别描述三角形的三个边（缘）、三个角和两个面。讲解时突出重要骨性结构，如外侧角肥厚形成凹向外的关节盂、上缘外侧向前伸出的突起喙突、后面的肩胛冈及其向外延续的肩峰。咽：“上宽下窄前后扁，居于上六颈椎前，鼻口喉咽分三段，鼻口喉室都通连。”按照歌诀的顺序讲解咽的形态、位置，分部和咽的交通关系。男性尿道：“介于内口外口间，据其行程分三段，管道崎岖不均匀，三窄三扩两个弯。”通过歌诀对男性尿道的行程、分部、狭窄、扩大、弯曲顺序依次讲解，教学思路清晰。躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路内容抽象，不易理解和记忆，可通过歌诀“上行三极神经元，途中转接经两站，上传本体精细感，延髓集中交叉完”建立整体思路，抓住三级神经元的形态结构特点，按神经传导通路画简图示意三级神经元位置，相互接触关系、传导功能和感觉传导的交叉位置。
（二）通过歌诀突出重要结构
在教学中对重点及难点结构通过歌诀突出重点内容，加强记忆，通过对歌诀的剖析讲解，思路清晰、易突破教学难点。如颅的侧面观通过歌诀“外耳门在中间，门后乳突颧弓前，额顶蝶颞汇合处，H形缝称翼点”讲解各个结构的位置比邻关系，最后突出重要名词翼点。膈通过歌诀“膈居胸腹腔之间，起自下口腰椎前.中央移行中心腱，膈肌三孔记心间”讲解其位置，最后突出膈的三个裂孔。对睫状体通过歌诀“中膜肥厚睫状体，富含血管平滑肌，产生房水维眼压，肌肉舒缩调焦距’描述睫状体的形态结构，并突出其功能产生房水及其通过睫状肌舒缩调节晶状体曲度。讲解晶状体时通过歌诀“双凸透镜晶状体，富含弹性调焦距，调节能力看近点，调节动力睫状肌”突出其结构特点及功能。
（三）通过歌诀突出重要结构的特点
在人体解剖学组织学教学中对一些重要结构的特点描述逻辑性不强，通过歌诀加强理解和记忆是非常必要的。如女性骨盆特点通过歌诀“女性骨盆短而宽，下口宽大上椭圆，耻骨下角呈钝角，内腔圆桶利分娩”加强记忆，通过男性与女性对比加深理解。上皮组织特点通过歌诀“细胞多、间至少，衬于腔内覆体表，极性分布两个面，营养代谢有依靠”逐句分析，结合形象比喻讲解，学生普遍反映記忆比较深刻。心肌纤维（心肌细胞）特点通过歌诀“心肌纤维短柱状，分支吻合连成网，纤维连接靠闰盘，胞核卵圆居中央”结合对比骨骼肌细胞特点突出心肌细胞通过闰盘连接而形成功能上的合胞体。
（四）通过歌诀加强对名词繁多内容的记忆
解剖学很多内容名词繁多，很难找到比歌诀再有效的记忆方法。教学中通过教师形象生动的讲解，把繁多的名词由生变熟，再通过歌诀记忆是突破教学难点的最有效手段。如颅底内面观通过歌诀“筛板鸡冠在颅前，借助筛孔鼻通连。颅中蝶体筑碟鞍，借助管裂眶通连。蝶鞍上面垂体窝，圆卵棘孔列两边。颅后门下静脉孔，舌下神经大孔边”讲解各重要结构，主要孔裂及交通关系;腹膜与腹盆腔脏器关系通过歌诀“空回横盲乙状阑（内位器官），，胃脾卵巢输卵管（内位器官），升降膀胱子宫肝（间位器官），胰肾肾上输尿管（外位器官）”记忆各类器官包括的重要脏器。十八对脑神经核比较抽象难记，按机能柱编成歌诀：动滑展舌（齐），三面疑副（低），动副上下迷，孤束（两重意），三叉中桥脊，前庭蜗（好记）。突出各功能柱的功能特点，对各脑神经核的位置功能逐个讲解，教学思路清晰，记忆效果较好。
