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基于访谈法的高职医学生职业价值观研究与思考

2021-01-17  |  点击:  |  栏目:论文中心

  [摘           要]  目的:了解学生的职业价值观及变化,为进一步补充完善职业价值观研究、提高就业满意率提供参考。方法:采用半结构访谈法,对32名高职医学生进行深入访谈,使用内容分析法进行资料分析。结果:学生对职业评价较高,认为临床医生稳定、体面、专业性强、能实现人生价值,但需进一步提升学历。大部分学生愿意从事医生职业,是否有能力提升的机会对职业选择影响较大。结论:学生的职业价值观总体比较正面积极,但仍需进一步引导。
  [关    键   词]  访谈法;职业价值观;医学生
  [中图分类号]  G715                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603(2020)09-0042-02
   职业价值观反映了学生对待职业的基本信念和态度,往往对其未来职业生活起着非常关键的指导作用[1]。大量事实表明,当今高职院校医学生的就业难问题并不是由社会对医学生的需求已达到饱和或过剩而导致的,医学生本身的职业价值观在其职业选择与就业结果的影响因素中占据重要地位。当前,学生职业价值观研究多采用问卷调查方式,尤其以凌文辁[2]、宁维卫[3]、金盛华[4]等几位学者所翻译、改编或编制的问卷被引用较广泛,这些问卷从不同层面、角度研究学生的职业较直观,各有优势和特点。但更深层的意愿表达可能因调查形式而存在一定限制。因此,通过访谈方式进一步深入了解学生的所思所想,从中提炼关键信息,是对学生职业价值观及其影响因素调查的重要补充。本文以某高职医学院校临床类专业一、二年级学生为研究对象,开展半结构访谈,了解学生的职业价值观及变化,以期为进一步补充完善职业价值观研究,为促进学生就业率、提高就业满意率、改善学校对学生职业价值观引导的相关举措提供参考。
   一、对象与方法
   (一)研究对象
   在福建某医学高职院校临床医学系,以“便利取样”的方式获取被访谈者。通过指定各班级2名固定座位号的学生作为访谈对象。覆盖全系所有专业(临床医学专业〈含定向〉、口腔医学专业、针灸推拿专业、康复治疗技术专业、中医学专业),一、二年级在校生共32名。其中男生15人,女生17人;一年级18人,二年级14人;定向就业生2人,非定向就业生30人。首次受访谈32人,其中3人在第二次访谈中因超过受访时间及其他个人原因失访。
   (二)研究方法
   1.资料收集
   采用自制访谈提纲,面对面、半结构式、个体化深入访谈形式收集资料,对访谈内容进行简要纸质记录并同步录音。访谈前向研究对象介绍本研究的目的、方法、内容,就录音问题征得其同意,绝对保护其隐私。追踪同一批访谈对象进行二次访谈(半年后)。首次访谈内容主要包括选择本专业的初衷,对本专业的了解程度,对未来职业的规划与期待,家庭等其他外界因素对职业选择的影响,,对服务基层的看法,职业困惑和需要的职业指导等问题。追踪访谈(第二次)的主要内容为对本专业的认识(优劣势、就业前景等),未来的规划,近半年来的改变、收获、遗憾等,近半年来有影响的人和事等内容。首次访谈在7天内完成,访谈时间为10~15min,第二次访谈在15天内完成,访谈时间为7~12min。两次访谈间隔时间为6~7个月。
   2.资料的整理和分析
   每次访谈后将录音资料转录成文字,并对其进行整理、分析和归纳。采用定性访谈资料常用的分析方法Colaizzi 7步分析法:(1)仔细阅读所有资料;(2)析取有重要意义的陈述;(3)对反复出现的观点进行编码;(4)将编码后的观点汇集;(5)写出详细、无遗漏的描述;(6)辨别出相似的观点;(7)返回参与者处求证。
   二、结果
   (一)职业评价
   受访者无论是否为主动选择该专业,都对临床医生这个职业给予了较高评价。他们从朋友、长辈的介绍推荐中,了解医生是传统稳定、体面的职业。从生活经历和影视作品里认识到医生职业救死扶伤,“神圣而伟大”,能实现人生价值。认为该职业“实用”,无论将来是否从事该职业都对自身与他人的生活有帮助。专业性强,体现在学习阶段“要学的内容很多”“不断的考试和练习”及“学起来很难”,不仅在校期间学习,甚至终身都要不断学习和更新知識。与此同时,绝大部分受访学生都了解到因学历限制,可能导致不能顺利进入等级较高的综合医院就业。而这个目标促使他们希望进一步提升学历,甚至在医学门类内跨专业升本、升研尽可能接近设定的门槛。此外,受访者普遍认为医生职业风险较高,该职业对于从业者所具备的丰富知识、熟练技能、高度责任心及良好的体力等要求也让部分学生并没有那么坚定地从事医生职业。
   (二)职业选择
   基层卫生机构是高职院校医学生的主要就业方向。尽管如此,计划从事医疗工作的受访学生依然向往到县级及以上级别医院工作。他们认为在一定级别医院中工作相对体面和稳定,有综合水平较高的同事、良好的环境、相对完善的设备和丰富的病例数。这对实现“师带徒”,在临床中进一步提升能力有重要意义。部分口腔医学及针灸推拿专业的受访学生表示,他们也可以选择私人诊所工作,积累经验、人脉及一定资金后自行创业。超过九成的受访者表示接受到乡镇卫生院及社区医院工作,理由是时间较为自由,医疗风险相对较小;但只有约一成受访者表示愿意在基层卫生机构提供长期服务,希望改变处境的理由是基层医疗机构可能“没什么病人”“患者素质比较低”“设备不足”“能学到的东西很少”。部分志不在医学及意愿不坚定的受访者对未来的职业有一定规划,其中教师行业呼声最高,但对如何跨专业提升能力和获取资格比较茫然。

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