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情景式PBL结合形成性评价的教学应用

2021-11-08  |  点击:  |  栏目:论文中心

本文作者:燕翼 杨雪雯 王德奖 陈晞明 发表期数:现代职业教育 2021年36期 本文字数:2611

  [摘           要]  目的:探讨情景式PBL教学法联合形成性评价对在心血管内科临床实习的本科实习生的教学效果。方法:选取2018年1月—2019年6月在广州医科大学附属第三医院心血管内科轮转的本科生48名为研究对象,将其随机分为对照组及试验组,运用带教老师评价和学生组内互评的方式分别对实习生的学习意愿和态度、知识信息收集、分析思考能力、沟通表达能力、团队合作和小组内参与度、讨论内容、资料收集、思维能力、效果回馈进行评价。结果:试验组实习生在知识信息收集、分析思考能力、团队合作3个方面和小组内讨论内容、资料收集、效果回馈3个方面优于对照组(P<0.05)。结论:情景式PBL教学法联合形成性评价对提升实习生的自主学习、团队合作方面的能力具有明显优势。
  [关    键   词]  情景式PBL;形成性评价;高血压慢性病管理;医学实习生
  [中图分类号]  G642                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603(2021)36-0230-02
   高血压是心内科的常见疾病,也是心内科实习带教的重要授课内容[1,2]。随着慢性非传染性疾病发病率不断增加,慢病管理也已成了全球关注的焦点。慢病管理全面、连续、主动的过程,需要家庭、社区、医院、社会的全方位参与[3],高血压即是慢性病管理的典型代表。情景式PBL教学方法将情景式教学(scenario-based teaching)和以问题为导向的教学(problem-based learning,PBL)进行有机融合,是近年来兴起的一种创新型教学模式[4,5],形成性评价是一种全过程的不间断评价方式,本研究计划采用情景式PBL教学结合形成性评价的模式,对心血管内科本科实习生的高血压慢性病管理教学效果进行实践和评价,希望“以一洞百”,探索慢性病管理教学相融合的创新教学模式。
   一、对象和方法
   (一)研究对象
   选取2018年1月—2019年6月在广州医科大学附属第三医院心内科的本科实习学生48名,年龄21~24岁,男性22人,女性26人,随机分为对照组24人和试验组24人。两组学生的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
   (二)研究方法
   1.对照组学生常规带教方法,,即:讲授法+多媒体教学,讲述讲授高血压的病因、发病机制、分级和危险分层、治疗,并介绍我国的医保门诊慢病政策、保健品市场现况、高血压慢性病管理等相关知识。试验组是在常规带教方法基础上联合情景式PBL教学和形成性评价,带教教师将课前自行设计的教案印发学生,教案设计选择典型的血压长期控制不良、医从性差、轻信保健品的高血压病人,教案设计两幕情景,第一幕为典型高血压患者的就诊过程,主要讲授高血压的病因、发病机制、高血压致左室肥厚的發生机制等内容;第二幕为患者轻信保健品、擅自停药的经历,介绍医保门诊慢性病政策、保健品市场现况、高血压慢性病管理等知识内容。教学时,带教老师和标准化病人分别饰演医生和患者角色,一共设计3次课时,每次80分钟,课前将学生分为若干小组,鼓励学生以小组为单位利用网络、文献对相关问题进行探索解答,课上预留充分的小组讨论和随堂反馈的时间。
   2.采用学习评价量表对教学效果进行评价,时间为每次课时结束后及时进行评价。学习评价量表包括学生学习评价量表和小组内学习评价量表,前者用于带教老师对于学生的综合表现进行评价,后者则用于小组内成员进行组内互评,将结果立即反馈给小组成员。
   (三)评价指标
   学习评价量表为带教老师对学生的评价,包括5个部分,各部分权重不同,分别为:学习意愿和态度(20%)、知识信息收集(10%)、分析思考能力(40%)、沟通表达能力(15%)、团队合作(15%),分为5个等级:很差、比较差、平均水平比较好、很好,分别对应5个分数等级:1-3、4-5、6、7-8、9-10分。
   小组内学习评价量表为学生自评,分为5个部分,包括:参与度、讨论内容、资料收集、思维能力、效果回馈,采用1~5级评分法。
   (四)统计学方法
   采用SPSS 22.0进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有显著性。
   二、结果
   结果显示,在学生学习评价量表中,在知识信息收集、分析思考能力、团队合作这3项指标和总分统计中,试验组的得分均明显优于对照组学生(P<0.05),学习意愿和态度、沟通表达能力方面,两组的对比没有显著差异,具体结果见表1;在小组内学习评价量表的结果中,在讨论内容、资料收集、效果回馈3个方面,试验组的评分明显高于对照组(P<0.05),在参与度、思维能力方面,两组对比没有统计学差异(P>0.05),具体结果见表2。
   三、讨论
   情景式PBL教学是将情景教学方法与PBL教学方法进行融合的一种创新性临床实习带教模式[4],情景式教学就是将实习生带入到一个相对真实的医疗场景中,使实习生可以身临其境提升自己的临场应变能力和知识运用能力,从而避免了传统教学中平铺直叙的枯燥感和陌生感。PBL教学就是以问题为导向的教学方法[6,7],与传统的教学方式相比,PBL教学法使实习生能够以基于问题进行思考,有利于培养学生主动学习能力,培养了学生再学习能力、总结能力、发现问题解决问题的能力和团队精神[8,9]。在本次研究中,我们将两者进行结合,取长补短,并且应用到高血压的实习带教中,并以此为基础引导学生对慢性病管理进行思考。

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    刊物简介
      现代职业教育
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    • ISSN:2096-0603
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