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南通市某三甲医院专业肿瘤护理人员营养知信行现状及影

2021-06-02  |  作者:现代职业教育杂志  |  栏目:论文中心

  [摘           要]  目的:了解南通市某三甲医院从事肿瘤护理的专业人员营养知识、态度和行为现状及影响因素。方法:对入选人员普查,计算得分(±s)、构成比,进行t检验、单因素方差分析、多元逐步回归等。结果:疾病营养知识得分高于基础营养(P=0.009),营养知识得分在学历(P=0.001)、职称(P=0.024)方面差异有统计学意义,中专学历、副主任护师及以上职称者在营养知识得分方面较高,营养态度和营养行为得分在科室分布上有差异。营养态度、学历、职称影响营养知识得分,营养知识和营养行为对态度有影响,营养态度是营养行为的影响因素。结论:南通市某三甲医院肿瘤专业护理人员总体营养知信行水平较高,营养基础知识有待加强,营养知信行相互影响,可加强学校营养教育和在职继续教育提高营养素养。
  [关    键   词]  肿瘤;护理;营养知信行
  [中图分类号]  R473.73                   [文献标志码]  A                       [文章编号]  2096-0603(2021)10-0087-03
  全国肿瘤登记中心数据显示,2014年全国恶性肿瘤新发病例380.4万例,平均每天约10400人诊断为癌症[1]。恶性肿瘤患者基础代谢率提升[2,3],营养风险发生率较高[4]。癌症患者常伴随营养不良,发生在实体肿瘤、老年肿瘤和晚期肿瘤患者中更常见[5]。饮食护理能改善胃癌术后患者营养状况,提高生活质量[6]。肿瘤治疗过程中,患者是否能得到有效的营养治疗和护理,医护人员的营养知识、态度和行为(knowledge attitude practice,KAP)水平是重要因素[7]。护理人员营养素养的重要性在临床上越来越受到关注。临床工作中,护理人员营养素养受到诸多因素影响,他们的营养知信行水平又影响着肿瘤患者营养治疗的效果。针对我国护理人员营养KAP水平的调查数量有限,结果不尽相同,营养知信行间的关系也需进一步研究,针对肿瘤专业护理人员营养知信行的研究更是少见。本研究选取南通市某三甲医院专业肿瘤护理人员作为研究对象,通过问卷调查其营养知信行现状,获取肿瘤护理人员营养知信行最新数据资料,为学校护理专业强化临床营养教学提供参考,为医院肿瘤护理人员营养继续教育提供一定的支持依据,以期为患者提供更好的营养护理服务。
  一、对象与方法
  (一)研究对象
  南通市某三甲医院专业肿瘤护理人员,调查时间为2018年10月至2018年11月。纳入标准:(1)该院在职在岗专业肿瘤护理人员;(2)从事肿瘤护理工作年限≥1年;(3)同意参加并能如实提供信息。排除标准:(1)有营养代谢性疾病者;(2)临床营养专科护士;(3)新入职未满一年者;(4)拒绝参加者。
  (二)研究方法
  1.调查工具
  (1)一般资料:包括年龄、性别、科室、学历、职称、是否责任护理人员、是否参加过营养进修、管理者对患者营养状况是否定期督查、科室业务学习内容等。(2)专业肿瘤护理人员营养KAP现状调查问卷:通过查阅文献、专家咨询等方式设计问卷,内容包括:营养知识、态度和行为。营养知识包括基础营养、疾病营养和营养评价。基础营养、疾病营养分别设置10道单选题,正确计1分,错误计0分,实际得分按每题5分、以100分为基准进行调整。营养评价知识不进行计分分析。营养态度包括13个题目,1~5级计分,非常不计1分、不是计2分、一般计3分、是计4分、非常计5分,累积分数高营养态度也越好。营养行为包括11个题目,答是积1分,答否不得分,分数越高营养行为越好,多项选择题不进行计分分析。问卷Cronbach α系数为0.6817~0.7742,稳定性系数为0.853,能反映肿瘤专业护理人员营养相关知识、态度和行为的状况,可以使用。
  2.调查方法
  被调查者匿名、独立填写问卷,当场回收;因特殊原因不能当场回收者,委托相关责任人于十个工作日内回收并验证。过期未收回的视为作废。
  3.统计学方法
  通过Epidata 3.1双人录入建立数据库,使用SPSS19.0进行数据的整理、分析,对专业肿瘤护理人员的一般情况和营养KAP评分进行统计描述,计算、比较构成比,得分以(±s)表示,进行t检验和单因素方差分析,多元线性回归分析营养知信行的影响因素,P<0.05有统计学意义。
  二、结果
  (一)一般人口学资料
  共发放问卷300份,有效收回291份,回收率97.0%。291人中仅两位男性,因此分析时未将男性计算在内,只分析289位女性数据。年龄(30.88±5.21)岁,护龄(9.46±5.94)年;科室分布ICU 16人(5.54%),放疗科59人(20.42%),妇科36人(12.46%),急诊10人(3.46%),内科84人(29.07%),外科75人(25.95%),中西医结合科9人(3.11%);年龄分布<25岁:48人(16.61%),25~:97人(33.56%),30~:94人(32.53%),35~:38人(13.15%),40~:12人(4.15%);护龄分布:1~:94人(32.53%),5~:82人(28.37%),10~:75人(25.95人),15~:24人(8.30%),>20:14人(4.84%);学历分布中专72人(24.91%),大专120人(41.52%),本科及以上97人(33.57%);职称分布护士58人(20.07%),,护师127人(43.94%),主管护师87人(30.10%),副主任护师及以上17人(5.89);责任护理人员220人(76.12%);参加过营养进修学习43人(14.88%);管理者對病人营养状况进行定期督查246人(85.12%)。护理人员科室学习主要内容包括:医院的规章制度、护理基础知识和专科知识、营养相关知识、护理新理论新技术等。

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