本文作者：许榕 刘佳豪 薛金凤 发表期数：现代职业教育 2022年26期 本文字数：2583
[摘 要] 建设高质量教材是高职院校教学发展的必然选择，是高职教育改革发展的迫切任务。但目前我国高职护理类教材编写还存在一些亟待完善之处，如教材内容陈旧、形式单一等问题仍十分突出;教材的数字化程度低下，缺乏互动性、交流性，无法满足学习者多样化的需求等。活页式教材是一种崭新的教材模式，强调以学生为中心，倡导自主、探究、协同学习，注重知识技能与情感态度价值观的融合。对当前活页式教材在我国高职教育领域应用的研究现状进行了梳理，并针对当前活页式护理教材的开发步骤和内容提出了几点建议，以期为高职护理课堂教学改革提供参考意见。
[关 键 词] 活页式教材;高职护理;教材开发
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2022）26-0046-03
高职护理专业是我国培养护理人才的主要基地，为社会提供了大量的医疗服务。随着教育的不断发展和教学技术的进步，传统的教材已无法满足新时期护生对于知识和能力方面的需求。在当今科技日益迅猛、信息化飞速发展的环境下，高职护理教材也必须紧跟形势，以适应现代教学模式和课程体系改革的要求。教育部在《教育部关于印发〈中小学教材管理办法〉〈职业院校教材管理办法〉和〈普通高等学校教材管理办法〉的通知》中明确指出，倡导开发活页式、工作手册式新形态教材[1]。活页式教材作为一种新型教材，它将传统纸质教材与计算机网络相结合，实行“三位一体”，即教师讲解—学生自学—教师备课，既突出内容的针对性和实用性，又注重形象直观、简明易懂，同时还兼顾了教学效果及学习兴趣。这样，就有利于促使护理教育内容更加丰富多彩、形象直观。同时，活页式教材具有很强的针对性，可以根据不同层次、不同水平、不同知识背景的学生特点设置相应的章节和栏目，从而保证教学过程的连贯性。因此，活页式护理教材符合高等护理教育的需要，也是顺应现代护理教学发展趋势的产物。
活页式教材的使用历史最早可追溯至1913年，一位英国的文学教师在授课时发现普通英文教科书中的排版实用性不强，很容易会被拆掉或丢失[2]。但如果将一个简短的提纲混杂着空白页包含在课本中，也就是我们所说的活页，将大大提升教材的实用性。首先，空白页可供学生自己查找或在课堂上记录笔记，方便学生将知识对照课本使用。其次，可以通过活页的灵活性把所有的笔记页都挪到书的另一部分，从而使学生能够对整个主题有大致的了解。课堂上的书面作业，经教师批改后，可由学生保存，必要时可放在书的适当位置以便随时复习。活页式教材具有“活页”和“教材”的双重属性。其中活页在普通教材的基础上有更强的结构性、形式化、模块化、柔性化、重组化、趣味化、特色化等诸多优势，符合教学和自主学习的特点。这是一种极其优秀的载体，符合教育中的指导性、过程性、功能性、专业性及全面性[3]。
一、活页式护理教材开发的背景与现状
卫生部科教司在《关于我国护理人力资源状况分析和加強护理紧缺人才培养培训工作的建议》中指出“加快推进护理教育教学改革，专业基础课中应减少医学基础性知识的比重，增加与护理工作密切相关的内容，以突出护理的内容和特色”。目前，高职护理专业的教材中普遍存在以下几个问题：一是内容选择不够科学、全面，部分内容缺少必要的文字说明或图表，难免给学生造成认识上的困惑和误区，影响到学生对所学知识的掌握程度。二是内容安排不能满足教学需要，有些内容虽然编写得比较详细、准确，但由于没有做到精读、深析、透彻地理解教材内容，导致理论联系实际的功能大打折扣。三是内容体例结构单一，内容之间缺乏关联和衔接，无法将各类常见疾病的基本概念、诊断标准和治疗方案等有机串联起来，不便于讲授。四是内容陈旧，缺乏新意，脱离社会需求，与当今医学教育改革的步伐相距甚远。五是内容呈现形式呆板，语言简练，不易激发学生的学习热情。六是内容的选用不注重实践操作性和针对性，往往侧重于技术层次而忽视了培养学生的综合素质，使得课堂教学效果欠佳。随着护理教育改革的深入，各卫生类职业院校在课程改革、教材编写方面也做了大量的积极探索，取得了一定的改革效果，但在护理专业医学基础课程活页式、工作手册式教材的开发过程中，就如何遴选活页式教材的内容、如何进行活页式教材结构的设计、如何选取与活页式教材相对应的教学方法等问题还处于探索阶段，缺少成熟的研究成果，因而加强在这方面的研究与探索及编写出具有职业教育特色基础医学课程的优质教材迫在眉睫。为此，本文根据高职护理教学的特点，提出活页式护理教材的编写思路，并制定了具体的实施办法。
活页式教材的出现，为护理专业教育带来了新的变化，也使我们看到了护理教育改革中存在一些亟待解决的问题。传统护理教育模式已经不再适应时代发展的要求，迫切需要创建以培养临床护士和护师为目的的护理人才教育体系。活页式护理教材的研究与开发，可以从两个角度去考虑：首先，它是对原有的护理教材进行补充完善。其次，它又是对原教材进行修订后的产物，是对原教材的继承与丰富，二者相互影响，相互促进，共同推动护理教育的健康发展。因此，开展活页式护理教材的研发工作具有十分重要的现实意义。活页式护理教材由若干张活页组成，每张活页都是一类护理知识，这些护理知识是护理教学所必须掌握的基本信息。它是按照教材编排顺序，将教学大纲规定的各章节内容依次安排、整合、连接起来的结构体系，通过教学大纲和教学计划确定的内容，，以活页形式呈现于课堂上的教学用书。护生根据教师提供的教案或自己的想法，通过阅读活页式护理教材，并结合自身情况及社会背景进行学习、思维，即能够获得深入浅出、通俗易懂、便于记忆的知识。
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