（北京市海淀区卫生学校，北京）
内科护理学是护理专业一门重要的临床课程，所占课时比重大，授课时间长，教学内容纷繁复杂，与解剖、生理、病理、药理学等基础课程关系密切，庞大的内容使学生难以应对[1]。内科护理学作为一门临床课程，需要学生有良好的医学基础知识。但由于中高职衔接护理专业的课程设置要求，健康评估、药物学等临床基础课程与内科护理学同时开设。而中职学生年龄小，学习心理问题表现为学习目标不明，缺乏学习兴趣，主动性差，自觉性低，依赖心强；人际交往心理问题表现为代际交往隔阂、师生交往缺乏信任、同伴关系危机、异性交往偏差等；自我意识问题表现为严重的自卑心理、强烈的自我中心意识等。生活适应问题表现在生活自理能力与自我管理上的不足；情绪情感问题表现为情绪不稳定、情感压抑、情感受挫承受力差、冷漠、缺乏激情等[2，3]，导致学生学习本课程难度很大。
为提升中职学生内科护理学的教学质量，合作学习不断被教育工作者重视。所谓合作学习，是指在教学过程中学生以小组为基本单位进行的学习活动，强调以学生为中心，以教师为主导，通过生生、师生之间的合作、交流与互动，相互促进，实现共同学习、共同完成任务的目标，从而获得个体与集体的学习绩效的一种学习策略[4]。合作学习在改变课堂组织形式，改善课堂内教学氛围及学生心理状态，提高学生学业成绩、实践能力、社交能力，以及促进学生非认知素质提高等方面效果显著[4]。它体现了建构主义、人本主义、心理学和群体动力理论的教育理念，在人际合作和互动中实现知识共享、经验学习，从而获得共同的知识，实现学生个体的互补、相长与认同[5]。
在合作学习过程中，合理地划分小组是使学习效果最大化的关键环节。本文中采用九型人格为分组工具，分组前对学生的性格进行了解与划分，以此构建性格异质互补的学习合作小组。
九型人格是对人的性格研究的心理学理论和概念体系，美国学者唐·理查德·里索和拉斯·赫德森的九型人格理论将人的性格分为改革者、助人者、成就者、个人主义者、探索者、忠诚者、热情者、挑战者、和平者九种基本类型[6]。
我们每一个人都会属于某一组中的某一类基本型，但是当人受到某种外界因素干扰时，人格类型会发生一定的“转化”[7]。需要注意的是，在九型人格中，每个人的性格类型一旦确定，其基本类型一般是不会改变的，在一定程度上具有相对的稳定性。但是通常情况下，个体并不完全属于某一特定类型，有时可能是几种类型的混合体。通过对性格的自我测试，确定人格类型，并不是把人格进行简单分类。各种人格之间并没有严格的优劣之分，每种性格都有着自身的优点和缺点。性格划分的最终目的是帮助人们有效地认识自己和了解他人，从而运用九型人格来帮助我们处理各种问题[8]。
一、对象和方法（一）研究对象选择我校2020级38名护理专业二年级学生为教育对象，其中女生21人，男生17人，年龄在16至17岁。
（二）方法1.分组方法
发放九型人格调查问卷38份，回收38份，有效答卷38份，有效回收率100%。问卷调查人格类型结果见表1。在初步确定性格类型后，以性格互补的原则进行分组，每一组中包含性格不同的3人，分11组，剩余5人为一组。
表1 38名学生九型人格调查结果
2.教学过程
将本班学生一学年内科护理学课程分为第一学期和第二学期。第一学期按学号顺序分组，第二学期采取九型人格调查后的互补原则进行分组。
教学过程主要分为三部分：
第一部分，课前预习。教师布置学习任务，以问题为导向，以小组为单位。学生经过集体探讨学习后得出答案，并上交学习成果。教师批阅反馈后，小组讨论，对结论予以矫正。通过第一部分的学习，达到复习基础知识、初步探索新知的目的。
第二部分，课中讨论，呈现学习结果。在教师的引导下，以具体病例为依托，从护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价等角度深入学习疾病相关知识。课中以小组为单位，集体讨论教师在课中布置的任务，并呈报小组讨论结果。通过第二部分的学习，达到互帮互助深入理解、集体讨论答疑解惑的学习目的。
第三部分，课后延伸。以运用知识为目的，结合临床工作情景布置课后知识运用任务。如以文字的形式进行病例分析及依据展示，以思维导图的形式对知识点进行梳理，以音频的形式为老师布置的无声视频配音，以角色扮演录制视频的形式对知识进行临床运用，分小组完成“对新入院患者进行护理问诊评估，进行护理体检”“对住院治疗的患者进行用药知识宣教”“对即将出院的患者进行出院宣教，包括饮食、运动、病情观察、随访等方面”。
3.评价方法
